Neoadjuvante, Adjuvante und palliative Therapie - Chemotherapieschemata bei Brustkrebs

Thema: Krebs

Thema: Neoadjuvante, Adjuvante und palliative Therapie - Chemotherapieschemata bei Brustkrebs

  • Neoadjuvante, Adjuvante und palliative Therapie - Chemotherapieschemata bei Brustkrebs

    Ich hoffe, ich kann mit meinem folgenden Thema ein wenig helfen und vor allem wünsche ich mir, dass die Betroffenen andere an ihrer Erfahrung teilhaben zu lassen und weitergeben, wie sie die verschiedenen Therapiearten erfahren haben.

    Die Chemotherapie ist Gift für den Körper, da es auch gesunde Zellen zerstört, scheint aber bei Krebs manchmal die einzige Lösung zu sein.

    Und solange die Forschung nichts neues hat, wird das Schicksal Krebs und das der Chemotherapie noch viele andere ereilen.



  • Neoadjuvante, Adjuvante und palliative Therapie - Die Begrifflichkeiten

    Kurz zu den Begriffen:

    Neoadjuvant

    ...ist eine Chemotherapie VOR der OP.

    Adjuvant

    ...ist eine unterstützende Chemotherapie nach einer vollständigen operativen Entfernung des Tumors.

    Palliativ

    ...bedeutet soviel wie heilende Wirkung. Hier können vor allem auch die Schmerzen bei der Metastasenbildung gelindert werden.

  • Antwort: Neoadjuvante, Adjuvante und palliative Therapie - Chemotherapieschemata bei Brustkrebs

    von welchen faktoren hängt das denn eigentlich ab, welche art man anwendet, oder hat man da als patient so eine gewissen entscheidungfreiheit?

  • Antwort: Neoadjuvante, Adjuvante und palliative Therapie - Chemotherapieschemata bei Brustkrebs

    Bei Krebs startet es schon mit dem Feststellen ob gut- oder bösartig.

    Dann muss man danach schauen, in welchem Stadium sich der Krebs befindet und ob er schon Metastasen gebildet hat.

    Auch ob der Tumor als überhaupt operabel ist oder nicht, und natürlich kommt es auch auf den einzelnen Menschen an. Bei älteren Menschen wird meist nur eine Chemo- oder Strahlentherapie gemacht, da eine OP zu risikovoll wäre.

    Auch greift man zur Chemotherapie, wenn der Tumor zu groß ist oder er entzündet zu sein scheint.

  • Antwort: Neoadjuvante, Adjuvante und palliative Therapie - Chemotherapieschemata bei Brustkrebs

    Was entscheidet denn darüber, ob ein Tumor zu groß ist? Die Größe relativ zum restl. Organ, z.B.?



  • Antwort: Neoadjuvante, Adjuvante und palliative Therapie - Chemotherapieschemata bei Brustkrebs

    Soweit ich weiß wir ein Tumor bis zu einer Größe von 2 cm entfernt, aber ich weiß auch nicht, ob ich mich vielleicht doch irre.

    Ich denke es ist auch davon abhängig, wie sehr der Tumor schon z.B. mit dem umliegenden Gewebe verwachsen ist.

  • Antwort: Neoadjuvante, Adjuvante und palliative Therapie - Chemotherapieschemata bei Brustkrebs

    @unikat

    Beim Brustkrebs ist u.a.die Größe von 2 cm wichtig für die weitere Therapieentscheidung. Bei anderen Tumoren ist das anders. Und entscheidend zur Festellung der Größe ist die feingewebliche Untersuchung. Manchmal ist ein Tumor in den vorherigen Untersuchungen kleiner als er dann in Wirklichkeit ist( weil er sich ins umgebende Gewebe "schleicht", schon Zellen im umgebenden Gewebe nachweisbar sind, die aber in Untersuchungen noch nicht nachweisbar waren) und manchmal aber auch umgekehrt ( z.B. wenn drumherum eine Entzündung ist oder ein Ödem, was man in vorherigen Untersuchungen mit zur Tumorgröße gemessen hat)

    Bei manchen Tumorarten entnimmt man nur eine PE ( Probe) um zu wissen, aus was für ein Gewebe der Tumor besteht, die Größe ist dann "egal" und dann kann man sagen, was gemacht werden muss. ( ist auch bei einer Brustkrebsart so) In den meisten Fällen wird der Tumor aber entfernt und in der feingeweblichen Untersuchung müssen dann "die Schnittränder frei sein" (sonst muss nachoperiert werden) und dann kann man die Größe bestimmen.

  • Antwort: Neoadjuvante, Adjuvante und palliative Therapie - Chemotherapieschemata bei Brustkrebs

    Ah, ok, das wusste ich nicht. Was gibt es denn für Gewebearten?

  • Antwort: Neoadjuvante, Adjuvante und palliative Therapie - Chemotherapieschemata bei Brustkrebs

    1. weiß ich jetzt nicht ALLE histologischen Möglichkeiten aus dem Kopf

    2. wäre das jetzt zu viel Detail ?!

    aber vielleicht reicht Dir zur allgemeinen Erklärung das ?:

    je nachdem von welchem Gewebe aus die bösartigen Zellen sich gebildet haben.

    In der Brust

    z.B.:gibt es Bindegewebe ( geht der TU davon aus, heißt er im gutartigen Fall Fibroadenom im bösartigen Fall: Fibrosarkom)

    Schleimgewebe: gibt es auch gut-und bösartige Varianten die bösartige wäre das mukoide( also übersetzt so ungefähr: von Schleim ausgehend) Karzinom

    In der Brust gibt es auch Schweißdrüßen in dem Fortsatz, der zur Achselhöhle zieht

    bösartige Variante hieße: apokrines Schweißdrüsenkarzinom

    vom Fettgewebe ausgehend: Lipom ( gutartig) Liposarkom ( bösartig)

    von den Hautzellen an der Brust ausgehend: Plattenepithelkarzinom ( bösartig)

    von den Blutgefäßen ausgehend: Angiom ( gutartig), Angiosarkom ( bösartig)

    Es gibt noch einige mehr. Und von einigen gibt es noch Untergruppen

    das waren einige Beispiele von Gewebearten an bzw. in der Brust.

    und die Therapie ist nicht bei jedem Gewebe gleich. Manches Gewebe ist empfindlicher als anderes, so dass es deswegen auch unterschiedliche Chemotherapieanwendungen gibt. ( richtet sich u.a. nach der Teilungsgeschwindigkeit der bösartigen Gewebezellen)

    Du siehst oder ahnst sicher schon, dass die Frage nicht so einfach mit ein paar Worten, zu beantworten ist.

    Krebs ist eben nicht gleich Krebs.

    Die Metastasen haben das gleiche Gewebe wie der Ausgangstumor. Wenn man also eine Metastase von Plattenepithelgewebe findet aber es ist gar kein Tumor bekannt, dann sucht man den Tumor. Aber man weiß, wo man NICHT zu suchen braucht. Nämlich an allen Organen nicht, wo gar kein Plattenepithel vorkommt .

    Jetzt weiß ich nicht ob ich es verständlich genug geschrieben habe oder "Thema verfehlt" ? Gut

    Du kannst auch gerne nachfragen.

    lG

  • Antwort: Neoadjuvante, Adjuvante und palliative Therapie - Chemotherapieschemata bei Brustkrebs

    Wow, das war wirklich viel Information, am Anfang habe ich es auch garnicht so recht verstanden, aber jetzt weiß ich genau, was du meinst! Das wusste ich garnicht, aber jetzt wir mir dafür vergangenes Wissen umso klarer!!!

    Woher weißt du das alles?

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