Ursachen und erste Anzeichen von Rückenschmerzen

In Deutschland leiden etwa 65 Millionen Menschen einmal in ihrem Leben an Rückenschmerzen, 60 Prozent von ihnen plagen sich mit wiederkehrenden oder regelmäßigen Schmerzen. Bei Männern sind Rückenschmerzen für die meisten Arbeitsausfalltage verantwortlich (bei Frauen liegt die Volkskrankheit Rücken an zweiter Stelle der Krankentage). Und: Die Anzahl der Rückenschmerzen-Geplagten wird in Zeiten von Büroalltag und Bewegungsmangel wohl weiter zunehmen. Doch wie kommt es eigentlich zu Rückenschmerzen?

Die nachfolgende Übersicht soll die Bandbreite möglicher Ursachen sowie die anfänglichen Symptome aufzeigen. Im Anschluss werden Ursachen und Symptome der beiden Rückenschmerzen-Arten Hexenschuss (Lumbago) und Ischias separat aufgeführt.

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Ursachen von Rückenschmerzen

Die Ursachen für Rückenschmerzen sind noch vielfältiger als die auftretenden Rückenschmerzen selbst. Erschwerend kommt hinzu, dass Auslöser auch in Kombination auftreten können.

Rückenschmerzen können jeden treffen, ob jung oder alt, ob Sportfanatiker oder Bewegungsmuffel. Häufig haben Rückenschmerzen körperliche Ursachen (Auslöser: Verspannungen) oder psychische Ursachen (Auslöser: Stress). Die häufigste Ursache chronischer Rückenschmerzen ist Verschleiß (Arthrose der Wirbelsäule).

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Körperliche Ursachen

Röntgenbild
  • Verschleiß, zum Beispiel Arthrose (Abnutzung der Gelenke)
  • Missbildungen, wie Skoliose (Krümmung der Wirbelsäule) oder Morbus Scheuermann (Wachstumsstörung bei Kindern zwischen dem 11. und 15. Lebensjahr, führt zu Rundrücken)
  • Verletzungen, wie Schleudertrauma oder Frakturen
  • Entzündungen, wie Rheuma, Entzündungen von Bandscheibe oder Wirbelkörper oder Erkrankung des Nervensystems durch Zeckenbiss
  • Skelett-Erkrankungen, wie Osteoporose (Knochenschwund) oder Morbus Bechterew (Versteifung der Brust- und Lendenwirbelsäule)
  • Tumore, zum Beispiel des Knochens an der Wirbelsäule
  • mechanische Ursachen, zum Beispiel eingeklemmter Nerv
  • angeborene Ursachen: Spina bifida (offener Rückenmarkskanal)

Zusammengefasst können als körperliche Ursachen sowohl Veränderungen an der Wirbelsäule als auch Erkrankungen im Brustraum, der Niere oder gynäkologische Erkrankungen in Betracht kommen. Auch Infektionen oder Erkrankungen im Magen-Darm-Bereich können Rückenschmerzen auslösen.

 

Psychische Auslöser

Psychische Auslöser für Rückenschmerzen
  • Depressionen
  • Stress
  • seelische Konflikte
  • Angst

Anspannung, zum Beispiel durch Stress oder ungeliebte Arbeit, wirkt sich negativ auf die Psyche aus und dies wiederum hat Konsequenzen für den Körper: Die Muskulatur verspannt immer mehr und beginnt zu schmerzen. Sind bereits körperliche Auslöser für Rückenschmerzen vorhanden, können diese durch die Psyche sogar noch verstärkt werden. Grundsätzlich lässt sich sagen: Wer starke Gefühle wie Trauer oder Wut auslebt, ist weniger anfällig für psychisch bedingte Rückenschmerzen.
Chronische Rückenschmerzen deuten häufig auf eine psychosomatische Störung hin.

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Haltungsfehler als Ursache

Haltungsfehler als Ursache für Rückenschmerzen

Um den schmerzenden Rücken zu schonen, wird häufig eine vorsichtige Haltung eingenommen bzw. die Bewegung stark eingeschränkt. Mit weitreichenden Folgen: Durch die Schonhaltung nehmen Verspannungen zu und die Muskulatur in den betroffenen Regionen baut aufgrund der mangelnden Belastung ab. Dafür werden stark beanspruchte (und bisher schmerzfreie) Bereiche überlastet, was auch in diesen Regionen zu Schmerzen führen kann.


Frühe Anzeichen von Rückenschmerzen

Meist nehmen wir Rückenschmerzen erst wahr, wenn die Schmerzen in den betroffenen Regionen stärker sind und über einen längeren Zeitraum auftreten. Doch je nach Ursache lassen sich auch schon frühe Anzeichen für Rückenschmerzen beobachten:

  • Abgeschlagenheit
  • Anspannung
  • steifer Rücken oder Gelenke am Morgen
  • verspannte oder schmerzhafte Muskeln

Schmerzen in den einzelnen Wirbelsäulenabschnitten verteilen sich nach Angaben der Patientenleitlinien 2006 zu 62 Prozent auf den Bereich der Lendenwirbelsäule, zu 36 Prozent auf die Halswirbelsäule und zu 2 Prozent auf die Brustwirbelsäule.

Hexenschuss: Ursachen und Symptome

Die Ursachen für einen Hexenschuss (Lumbago) können vielfältig sein. Schmerzauslöser sind Blockierungen von Gelenken der Wirbelsäule oder Muskelzerrungen durch plötzliche Bewegungen (zum Beispiel schnelles Heben, Drehen oder auch Niesen). Der Hexenschuss zeigt sich durch einen abrupten und stechenden Schmerz im unteren Rücken. Die Haltung ist seitlich gekrümmt.

Ischias: Ursachen und Symptome

Auch hier sind abrupte Bewegungen als direkter Auslöser zu nennen, die Ursachen von Ischias (Ischialgie) sind allerdings vielfältiger: Der Ischiasnerv kann gereizt oder gequetscht sein, oft sind Nervenentzündungen oder Verspannungen in der Rückenmuskulatur ursächliche Beschwerden. Als Symptome von Ischias zeigen sich ausstrahlende Schmerzen bis in das Bein und teilweise bis in den Fuß.

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