Allergie - Medizinlexikon

Synonyme: Überempfindlichkeit Hypersensitivity

abnorme Abwehrreaktion auf Zufuhr eines Antigens (Allergen). Die A. setzt eine Sensibilisierung durch das spezif. Allergen voraus, die im Laufe des Lebens erworben wird. Der Organismus kann gegen mehrere Allergene sensibilisiert sein. Eine A. kann als Frühreaktion (Soforttyp, immediate type hypersensitivity) ablaufen u. beruht auf der Reaktion des Allergens mit Immunkomplexen bzw. mit zytophilen Antikörpern (vorwiegend der Klasse IgE, seltener IgM o. IgG), die zur Freisetzung biogener Amine führt, o. als Spätreaktion (Spättyp, delayed type hypersensitivity) in Erscheinung treten, verursacht z. B. durch Nahrungsmittelallergene, die erst im Verdauungsprozeß freigesetzt werden. Nach Gell u. Coombs werden 4 Typen der Überempfindlichkeit unterschieden: Typ I, anaphylakt. Typ: Allergenbindung mit den an Mastzellen lokalisierten Antikörpern der IgE-Klasse (Reagine) mit anschließender Freisetzung von Histamin u. anderen vasoaktiven Substanzen. Klin. atop. Reaktion: Heuschnupfen, Asthma, Urtikaria, einige Arznei- u. Nahrungsmittelallergien; anaphylakt. Schock. Typ II, zytotox. Typ: Antikörperbindung an zellständige Antigene, Komplementaktivierung, Zellzerstörung. Klin.: allerg. Purpura, hämolyt. Anämie nach Arzneimittelsensibilisierung, Thrombozytopenie u. andere Immunzytopenien des Blutes, exp. Masugi-Nephritis. Typ III, Immunkomplextyp: Bindung von Antikörpern mit gelöstem Antigen (in Blut o. Gewebe), Komplementaktivierung, Thrombozytenaggregation, Freisetzung von Entzündungsmediatoren u. vasoaktiven Aminen. Klin.: Serumkrankheit, Arthus-Reaktion Immunkomplexnephritis, Penizillinallergie, allerg. Alveolitis. Typ IV, zellvermittelter Typ (Spättypreaktion): Reaktion von Antigen mit sensibilisierten T-Lymphozyten u. Freisetzung von Mediatoren (Zytokine, Lymphokine). Klin.: verzögerte Hautreaktionen bei Infektionen (Tuberkulose), Kontaktdermatitis. Unverträglichkeit gegenüber Nahrungsmitteln.

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