Elektrokardiogramm - Medizinlexikon

Synonyme: EKG

Ableitung von Potentialänderungen (etwa 1–2 mV) zwischen 2 Ableitstellen im elektr. Feld des Herzens über die Zeit. Zusätzl. Informationen enthalten EKG bei herznaher Anordnung von Ableitelektroden (Brustwandableitungen, Ösophagusableitungen usw., Ableitung). Zuordnung charakterist. Spannungsverläufe zu einzelnen Phasen der elektr. Herzaktion mögl., wobei Abweichungen aus der Nullinie als Zacken, der Abstand zwischen 2 Zacken als Strecke (Beispiel: ST-Strecke = Abstand Ende S bis Anfang T) u. Zacke u. Strecke zusammen als Dauer (Beispiel: PQ-Dauer = Beginn P bis Beginn Q) bezeichnet werden: P-Welle: Erregung der Vorhofmuskulatur; PQ-Dauer: Erregungsleitungszeit vom Sinusknoten zu den Aufzweigungen der Kammerschenkel in die Purkinje-Fasern; TP-Strecke: elektr. Diastole des Herzens; QRS-Komplex: Erregungsausbreitung über die Kammermuskulatur (auch Kammeranfangsschwankung genannt). ST-Strecke: Zustand vollständiger Erregung der gesamten Kammermuskulatur; T-Welle: Erregungsrückbildung in der Ventrikelmuskulatur. Infolge der Beeinflußbarkeit der Kopplung von Erregung u. Kontraktion an der Herzmuskelzelle durch versch. Faktoren besteht ein variabler zeitl. Zusammenhang zwischen EKG u. folgender mechan. Herztätigkeit: Die mechan. Systole des Herzens fällt zeitl. etwa mit dem Auftreten von QRS u. T. im EKG zusammen. Wert des EKG bei der Aufklärung von Störungen der Herztätigkeit. Bezieht sich grundsätzl. nur auf Veränderungen des Erregungsverlaufs an der Herzmuskulatur o. der Membran der spezif. erregungsbildenden o. -leitenden Zellen durch lokale o. allg. Störungen wie Elektrolytverschiebungen, Stoffwechselstörungen versch. Ursache, Herznerveneinwirkung usw. Abb.

© Elsevier GmbH, München