Gallenwegsinfektion, extrahepatische - Medizinlexikon

ätiol. vielfältige Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis, Gallenblasenempyem) u./o. der extrahepat. Gallengänge (Cholangitis). Infektionsweg meist aszendierend-enterogen (vom Ductus choledochus aus, Abflußbehinderung), seltener hämatogen über die Pfortader o. Leberarterien (bei Endokarditis, Sepsis, zykl. Infektionskrankheiten wie Typhus abdominalis) bzw. lymphogen. 70 % Monoinfektionen (Kolibakterien, Enterokokken, Staphylokokken, Candida albicans, Typhusbakterien, 30 % Mischinfektionen (Proteus-, Pyozyaneusbakterien, Klebsiellen, Enterobacter, Bacteroides, auch Gasbrandklostridien). Klin. akuter Verlauf, meist mit Fieber u. Schüttelfrost beginnend, bes. bei cholangit. Prozessen, beim Fortschreiten der Entzündung in die intrahepat. Gallenwege Ikterus (erhöhte alkal. Serumphosphatase), Schmerzen u. Abwehrspannung der Gallenblasenregion. Chron. Verlauf dyspept. Beschwerden, Unverträglichkeit fetter u. gebratener Speisen; Schmerzausstrahlung in re. Schulter u. Arm (Gallenblasenkolik).

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