Knochenmarkbeurteilung - Medizinlexikon

Methode zur quantitativen u. qualitativen Feststellung der Zellzusammensetzung zur Diagnostik mit Hilfe mikrosk. Techniken. In der klin. Hämat. ist neben der quantitativen Beurteilung von Knochenmarkquetsch- bzw. ausstrichpräparaten auch die Beurteilung histol. Schnitte von Knochenmarkbiopsiematerial (Knochenmarkzylinder) etabliert. Bei der Befundung werden die Zellen best. Zellreihen u. deren Reifestufen zugeordnet sowie zytomorpholog. Abweichungen an Zellkern o. Zytoplasma erkannt. Für die Beurteilung des Speichereisens u. die Klassifikation atyp. Zellen sind neben den übl. hämatologischen Färbeverfahren zusätzl. zytochem. Reaktionen notwendig. Wesentl. Erkenntniszuwachs brachte der Einsatz monoklonaler Antikörper i. R. immunzytolog. bzw. immunhistolog. K. Neben der qualitativen K. ist eine semiquantitative K. mit Hilfe des Myelogramms mögl. Dabei werden 200–1 000 Knochenmarkzellen klassifiziert. Die Schwankungsbreite der so gewonnenen prozentualen Werte ist erhebl.. Für die Einschätzung quantitativer Relationen sowie die Beurteilung von Markfibrosen, infiltrativen Prozessen u. knochenmarkfremden Zellen ist die K. anhand histol. Präparate von Knochen bzw. Knochenmark ergiebiger. Zytologie u. Histol. sind ergänzende, nicht konkurrierende Methoden. Die histol. K. erlaubt zusätzl. Aussagen über Knochenbälkchen, Knochenan- u. Abbauzonen sowie die Knochenmarkgefäße.

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