Koma, hypothyreotes - Medizinlexikon
Synonyme: hypothyreote Krise Myxödemkoma
lebensbedrohl. Situation einer länger bestehenden, unerkannten Schilddrüsenunterfunktion mit vermindertem T4- u. T3-Spiegel, Hypometabolismus, Hypothermie u. Kreislaufzentralisation bei Hypovolämie u. Kardiodepression sowie respirator. Insuffizienz (Hypoventilation). Ein H. kann bei bestehender Hypothyreose ausgelöst werden durch Infektionen, Traumen, Operationen, Medikamentenüberdosierung (bes. Diuretika, Sedativa, Tranquilizer), Streßsituationen o. nach Schilddrüsenoperation ohne adäquate -hormonsubstitution. Das Krankheitsbild entwickelt sich schleichend, mit zunehmender Müdigkeit, Muskelschwäche, Somnolenz, myxödematösem Aussehen u. Hypothermie, teilweise bis unter 30 °C, Bradykardie. Das klin. Bild ist für die sofortige Einleitung einer Behandlung entscheidend, Laborbefunde zur Diagnosesicherung können nicht abgewartet werden. Wichtigste Maßnahme ist die intravenöse Gabe von Schilddrüsenhormonen neben intensivmedizinischen Maßnahmen.
© Elsevier GmbH, München
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