Kumulation - Medizinlexikon
Anreicherung eines Stoffs im Organismus, wenn mehr zugeführt wird, als eliminiert werden kann; nach Dettli ein sich selbst begrenzender Vorgang, der in Abhängigkeit von der Dosis u. dem Dosierungsintervall zu einem Kumulations-Steady-state führt (wenn die Elimination einer Exponentialfunktion folgt). Bei wiederholter Äthanolaufnahme wird dagegen kein steady state erreicht, sondern der Alkoholspiegel steigt kontinuierl. an. Bes. leicht kumulieren Stoffe mit langen Eliminationshalbwertszeiten, z. B. Phenobarbital (t50 50–150 h), Digitoxin (t50 500–200 h), Bromide, Blei, Quecksilber. Wenn diese Tatsache beim Dosierungsregime nicht berücksichtigt wird, können tox. Blutspiegel leicht erreicht werden. Die K. kann vermieden werden durch lange Applikationsintervalle u./o. entspr. niedrige Erhaltungsdosen (z. B. Ther. mit Digitoxin). Die Gefahr der K. wächst bei Einschränkungen der Elimination (Leber- u. Nierenfunktionsstörungen; Früh- u. Neugeborene, Säuglinge, Greise). Neben der Stoffkumulation gibt es eine kumulative Wirkung, z. B. bei Kanzerogenen. Abb.
Kumulation. Kumulation von Schadstoffen in der Nahrungskette. Schema der Nahrungsketten, über die es zu einer Kumulation von Schadstoffen kommen kann.
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