Leberruptur - Medizinlexikon
Zerreißung u. Zertrümmerung von Leberparenchym durch stumpfe, massive auf die untere re. Brustkorbhälfte u. den re. Oberbauch gerichtete direkte Gewalteinwirkung. Ursache: hauptsächl. Verkehrsunfälle, Sturz aus großer Höhe, Einklemmungen, Verschüttungen. Akute Lebensgefahr infolge Blutungsschock (Blutung in die freie Bauchhöhle, Hämatothorax), galliger Peritonitis, Hämobilie. Diagnostik: Sonographie, ggf. diagn. Peritonealspülung, CT. Ther.: bei leichten Schweregraden (subkapsuläres Hämatom, oberflächl. Einriß) konservativ. Bei höheren Schweregraden operativ. Unterbindung verletzter Gefäße u. Gallengänge, Naht des Parenchyms, ggf. Resektions-Débridement, temporäre Bauchtuchumhüllung („Packing“), Drainagen. Progn.: ernst, bes. bei Mitverletzung der großen Gefäße.
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