Nierenfunktionsprüfungen - Medizinlexikon

Verfahren zur Ermittlung der Funktionstüchtigkeit der Nieren. 1. Blutuntersuchungen auf harnpflichtige Substanzen, Elektrolyte, Säure-Basen-Haushalt, Protein- u. Cholesterinbestimmungen. 2. Renovasographie u. Urographie. 3. Semiquantitative Nierenfunktionsproben: a) glomeruläre Filtration (Plasma-Kreatinin, endogene Kreatinin-Clearance, Nieren-Clearance); b) konzentrative tubuläre Nierenleistung (Dichte bzw. Urinosmolarität) sowie Konzentrationsversuch zur Ermittlung der Funktionsbreite des Tubulusapparats bzw. der Sammelrohre. 4. Quantitative Nierenfunktionsproben: a) glomeruläre Filtration (Inulin-Clearance); b) tubuläre Exkretion PAH-Clearance. Aus Inulin- u. PAH-Clearancewerten errechnet sich Filtrationsfraktion; c) tubuläre Transportmechanismen (proximale Tubuli) durch Erfassung der sog. Transportmaxima für die tubuläre Sekretion von PAH u. die tubuläre Reabsorption von Glukose. 5. Quantitative Erfassung von Störungen des Harnkonzentriermechanismus u. der Harnverdünnung in den distalen Tubuli u. Sammelrohren mit spez. Osmolaritäts- u. Clearanceuntersuchungen. 6. Quantitative Erfassung gestörter renaler Azidogenese, Ammoniogenese, Ausscheidung von Basenäquivalenten durch Untersuchungen des Säure-Basen-Haushalts (Astrup-Werte, Urin-pH) sowie unter Belastungsbedingungen (Säurebelastungsprobe, Alkalibelastungsprobe) mit Aussagen diesbezügl. gestörter Tubulus- bzw. Sammelrohrregulation.

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