Rheumatoidarthritis, juvenile - Medizinlexikon
Synonyme: Ju. RA
Krankheitsbeginn vor dem 16. Lj., Häufigkeit 0,1–1,0/1 000 Gleichaltrige. Unterscheidung zwischen system. Verlauf einer Ju. RA (Still-Krankheit) u. Still-Syndrom. Schwere Allgemein- bzw. obligator. viszerale Sympt., Fieber, Anämie, Leukozytose, Lymphknotenschwellung, Hepato- u. Splenomegalie, Erythema multiforme, Rheumaknoten. Erhebl. destruktive Veränderungen an den Knie-, oberen u. unteren Sprung-, Hand-, Ellenbogen-, Hüft-, Schulter- u. Fingergelenken sowie an der Halswirbelsäule. Gefahr der Amyloidose, ungünstige Progn., Letalität 6 %; polyartikulärer Beginn, ohne viszerale Beteiligung, große Ähnlichkeit zur RA des Erwachsenen, Rheumafaktor (RF) in 20 % pos.; relativ günstige Progn.; mon- o. oligoartikulärer Verlauf, günstigere Endergebnisse hinsichtl. der Gelenke, aber Gefahr der Iridozyklitis, insbes. bei frühkindl. Beginn. Bei allen Formen Gefahr lokalisierter o. generalisierter Wachstumsstörungen („rheumatischer Zwerg“), insbes. bei längerer, hochdosierter Kortisonoidtherapie. Laborbefunde: wie bei Rheumatoidarthritis, aber meist Fehlen des RF, nachweisbar in nicht mehr als 20 %.
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