Schilddrüsen-[Auto]antikörper (SD-AK): MAK, TAK, TRAK und TPO-AK - Laborwerte-Lexikon
Referenzbereich Blut [KLL]
MAK, TPO-AK:
- Frauen < 100 IU/ml (methodenabhängig)
- Männer < 60 IU/ml (methodenabhängig)
TRAK: < 10 IU/ml (methodenabhängig)
Hintergrund
Labordiagnostisch sind Schilddrüsen-[Auto]antikörper vor allem bei Verdacht auf autoimmun bedingte Schilddrüsenentzündungen von Bedeutung.
Routinemäßig werden bestimmt:
- Schilddrüsenperoxidase-[Auto]Antikörper (TPO-AK). Die Schilddrüsen- oder Thyroid-Peroxidase (TPO) ist an der Bildung der Schilddrüsenhormone beteiligt
- TSH-Rezeptor-[Auto]Antikörper (TRAK, TSH-R-AK). Am TSH-Rezeptor der Schilddrüsenzelle dockt das Hypophysenhormon TSH an. Ganz überwiegend führen die TRAK wie das TSH zu einer Schilddrüsenvergrößerung und gesteigerten Bildung von Schilddrüsenhormonen.
- (TAK, Thyreoglobulin-[Auto]antikörper, Tg-Ak). Thyreoglobulin ist ein wichtiger Schilddrüsenhormon-Vorläufer.
Seltener sind die Bestimmung der MAK (Schilddrüsen-Mikrosomen-[Auto]antikörper) gegen die Mikrosomen der Schilddrüse (abgegrenzte Strukturen in den Schilddrüsenzellen)oder die T3-[Auto]antikörper und T4-[Auto]antikörper) gegen die Schilddrüsenhormone T3 (Trijodthyronin) bzw. T4 (Thyroxin).
Die Referenzwerte aller genannten Schilddrüsen-Autoantikörper sind stark methodenabhängig.
Auch die Zahlen eines positiven Antikörpernachweises bei den verschiedenen Erkrankungen und bei Gesunden schwanken teils erheblich. Sicher ist aber: Das Vorhandensein von Schilddrüsenantikörpern ist nicht gleichbedeutend mit einer Autoimmunerkrankung. Insbesondere leicht erhöhte Werte sind auch bei Gesunden möglich und nehmen mit dem Alter zu.
Bestimmung im Blut
- Schilddrüsenfunktionsstörung oder Schilddrüsenvergrößerung
- Diagnose und zum Teil Verlaufskontrolle bei autoimmuner Schilddrüsenentzündung
- Screening bei familiären oder vorhandenen Autoimmunerkrankungen
Antikörpernachweis
| Erkrankung | TPO-Ak positiv | TRAK positiv | TAK positiv |
|---|---|---|---|
|
Basedow-Krankheit |
60–70 % |
80–100 % |
10–20 % |
|
Hashimoto-Thyreoiditis |
60–90 % |
10 % |
30–40 % |
|
Postpartale Thyreoiditis (Autoimmun-Schilddrüsenentzündung nach der Geburt) |
50–70 % |
10–30 % |
20–40 % |
|
Schilddrüsenautonomie |
5 % |
5 % |
5 % |
|
Gesunde |
5 % |
0–5% |
5 % |
Die verschiedenen Schilddrüsenantikörper bei den drei häufigsten Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse, bei der Schilddrüsenautonomie und bei Gesunden.
© 2008 Knaur Ratgeber Verlag, München
Schilddrüsenantikörper - Medizinlexikon
Autoantikörper, die gegen versch. Schilddrüsenzellstrukturen gerichtet sind, z. B. gegen Mikrosomen, genauer gegen die in den Mikrosomen lokalisierte Thyroxinperoxidase; mikrosomale Antikörper (MAK), anti-TPO (pathognomon. für Hashimoto-Thyreoiditis). Antikörper können auch gegen Thyreoglobulin (anti-Tg bzw. TAK) bzw. den TSH-Rezeptor (TRAK) gerichtet sein (pathognomon. für Basedow-Krankheit).
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Autoimmunerkrankung, bei der die Schilddrüse durch TSH-Rezeptor-Autoantikörper stimuliert wird. Syn:Morbus Basedow, Graves'disease
