Sepsis - Medizinlexikon

Synonyme: Septikämie

nach Schottmüller u. Höring ohne Inkubationszeit bzw. nach unterschiedl. Latenz mit schweren Krankheitserscheinungen einhergehende Allgemeininfektion („Blutvergiftung“), die an einen mit der Lymph-Blut-Bahn kommunizierenden Erregerherd (Fokus) gebunden ist, von dem permanent o. intermittierend (Pyämie) Krankheitserreger ins Blut gestreut werden (wiederholt pos. Blutkultur). Klin.: sept. Temperaturen (können bei Säuglingen u. älteren Menschen fehlen), wiederholt Schüttelfrost mit Herz-Kreislauf-Erscheinungen (Endotoxinschock durch gramnegative Bakterien), Tachykardie u. Herzgeräusche (häufig Endocarditis ulcerosa), weiche sept. Milz, Anämie, Hyperleukozytose mit starker Linksverschiebung u. petechiale Hautblutungen, hohe Blutkörperchensenkungsreaktion. Keine eitrigen Metastasen (Ggs. Pyämie). Unbehandelt fast immer tödl. Erreger (je nach Körperregion): Nabel (Neugeborene): Kolibakterien, Staphylokokken; Gefäße (Thrombophlebitis): Staphylokokken, Streptokokken; Haut (Wundinfektionen, Pyodermien): Staphylokokken, Streptokokken, Proteus-, Pyozyaneusbakterien, Candida-Hefen; oberer Atmungs- u. Verdauungstrakt (Angina, Otitis, Pneumonie): vergrünende Streptokokken, Pneumokokken, Meningokokken, Klebsiellen, Influenzabakterien, versch. Pilzarten; Darminfektionen, Cholangitis-Cholezystitis, Pankreatitis: Enterokokken, Kolibakterien, Proteus-, Pyozyaneusbakterien, Salmonellen, Enterobakter u. Klebsiellen; Urogenitalinfektionen (Pyelonephritis, Endometritis, Adnexitis, Urethritis): Gonokokken, Enterokokken, Streptokokken, Bacteroides-Arten, Koli-, Proteus-, Pyozyaneusbakterien.

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