Typhus abdominalis - Medizinlexikon

Synonyme: Abdominaltyphus Bauch- Unterleibstyphus

endem.-epidem., fäkal-oral von Mensch zu Mensch, auch durch kontaminierte Lebensmittel (Trinkwasser, Milch, kopfgedüngtes Gemüse; Fliegen als passive Überträger) übertragbare, zykl. Infektionskrankheit mit Melde- u. Hospitalisierungspflicht. Erreger Typhusbakterien (Salmonella typhi mit zahlreichen Lysotypen). Inkubationszeit 1–3 Wochen. Klin. charakterist. Fieberverlauf mit Treppenkurvenanstieg, Continua u. amphibolem Abfall; Milzschwellung u. Bradykardie bei Leukopenie, Roseolen u. Darmerscheinungen (Stuhlbeschaffenheit, „Erbsenbreistuhl“). Typ. pathol. Veränderungen der Peyer-Plaques (markige Schwellung, Geschwürbildung, Abheilung). Bes. Verlaufsformen: Meningotyphus, Pneumotyphus, Knochenmarktyphus, Typhus ambulatorius seu levissimus (ambulante leichte, grippeartige Formen v. a. bei Kindern), gelegentl. inapparente stumme Infektionen (stille Feiung); Typhus gravis (schwere Form); lebensgefährl. sind Darmblutung u. -perforation. Letalität unbehandelt 10 % u. höher. Überstehen hinterläßt jahrzehntelange Immunität; 5 % der Infizierten werden Ausscheider (Meldepflicht übertragbarer Krankheiten). Diagn. bakt. u. serol. Typhusschutzimpfung schützt vor schwerem Krankheitsverlauf, verhütet nicht die Infektion. Abb.

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