Uretersteine - Medizinlexikon
Synonyme: Harnleitersteine
fast ausschließl. in den Nieren gebildete Steine, die in den Harnleiter hineinrutschen u. dort gelegentl. festklemmen (eingeklemmte U.), jedoch meist weiterrutschen (wandernde U.). U. werden nach ihrem jeweiligen Sitz eingeteilt in Ureterabgangssteine (Übergang vom Nierenbecken in den Harnleiter), hohe U. (im oberen lumbalen Harnleiterdrittel), mittlere U. (oberhalb der Kreuzung des Harnleiters mit der A. iliaca), tiefe iliakale o. pelvine U. (unterhalb der Iliakalkreuzung), prävesikale o. juxtavesikale U. (dicht vor der Blase sitzend), intramurale U. (in der Blasenwand an der Durchtrittsstelle des Harnleiters befindl. Steine). Ther.: konservativ durch Steinabtreibung, operativ: 1. offen: wenn Größe o. Form einen spontanen Abgang unwahrscheinl. erscheinen lassen; je nach Sitz des Steins wird eine obere, mittlere o. untere Ureterolithotomie vorgenommen; 2. endoskop.: Ostiumdachschlitzung bei intramuralen Sitz, Zeiss-Schlinge, unter Sicht mit einem Ureterorenoskop (Lithotripsie). Nicht operativ: extrakorporale Stoßwellenlithotripsie, Harnsteintherapie.
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